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子育て奮闘日記 ~看護師からの転職~

看護師になって13年、長男ナルの小学校入学を控えてドン埋まり状態に。思い切って転職しちゃいました。給料激変、営業やノルマは大変ですが、どこでも私らしく楽しく生きていくことを目標に、頑張っていきたいと思います。
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キャー無麻酔切開!?

昨日の保育園帰り、「ばいばい!!」先生に元気にあいさつし、なるままと手をつないだナル

「あれ?(・_・;)」
嫌な予感…なんか温かくない??

「ナル?調子悪い?熱測ろうか」
車に戻り、たまたまカバンに入っていた体温計で測定…
耳鼻科からの抗生剤を飲んでおり、ようやく月曜日になくなったばかりでした。

37.9度…
そのまま小児科直行

最近出ている鼻水+喉が赤く夏風邪でしょうといわれ、
鼻水の薬といつもの漢方と解熱剤が処方されました。
時間がギリギリだったので、耳鼻科は明日の午前中の予定にし帰宅。

ちょっと温かいけど元気一杯なナルは、ご飯ももりもり食べてくれて安心していました。
夜泣きもひどくなく、割とゆっくり寝れました。


翌朝…

なるまま体調不良…37.8度…
ナルもグズグズ…37.3度…
最悪な自体ですΣ(゚д゚lll)
一応ご飯は食べてくれ、保育園にはお休みの電話を入れました。

そのあとです…ナルがイヤーな言葉を発しました…


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【 2012/07/06 (Fri) 】 病気 中耳炎 | TB(0) | CM(6)

中耳炎発症

今日は中耳炎について。。。

ナルは11ヶ月に突発性発疹になり、その後だらだらと続く鼻風邪に移行にました。
その時には知らなかった…鼻水が中耳炎の大敵だったなんて(||´Д`)o

いつもの小児科にいくと先生が「耳、診てみようか?」と耳を覗き込んだ瞬間

先生「あら~お母さん。鼓膜腫れてるわ。これは切ってもらわないと…」
なるまま「えっ(;゚Д゚)!切るって手術ですか??」
先生「外来でできる鼓膜切開術っていうんだけど、耳鼻科に行ってあげて。これだけ腫れてたら痛みあると思うよ。」

ショックですがそんなことは言っていられません。
とりあえず私の勤め先の総合病院(小児科耳鼻科あり)に紹介状を書いてもらいすぐに受診しました。 ブログランキング・にほんブログ村へ
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【 2012/06/26 (Tue) 】 病気 中耳炎 | TB(1) | CM(2)

急性中耳炎について~実体験を添えて~

急性中耳炎とは
  ナルが一年近くも悩まされている病気です…
細菌やウイルスによって、鼓膜の奥に炎症が起こり膿が溜まったりします。
鼓膜が膿によってポンポンに腫れると、押されて痛みを生じます。。。
勘違いしやすいですがプールやお風呂で耳に直接水やバイキンが入るのではなく、ほとんどは耳管という空気の抜け道から菌が入ります。(ちなみに外耳炎は鼓膜の外の炎症です)
耳管によって鼓膜の奥と、のど鼻の奥がつながっています。
高い所に行って耳がキーンとなったら、つばを飲むと治りますよね?この耳管が開通し治るんです。


子供はなりやすい??
子供は大人に比べて、この耳管が太くて短く水平に近いそうです。
そのため鼻やのどの細菌が中耳に入り易いんです。
(確かに頭も小さいし、耳と鼻の距離も短く水平ですよね)
鼻水や喉の風邪は中耳炎の大敵です!!


急性中耳炎起こすとどうなる??
急性中耳炎を起こすとまず機嫌が悪くなります。
耳に手を持って行き触ろうとします。
ひどい時には熱が出ます。
  ナルは耳が原因で熱がでるっていうより、全身的に調子悪くて熱を出し耳にも炎症って
  パターンの方が多いです。
時には耳垂れが出ます。
耳垂れっていうのは鼓膜が中の膿の量に耐えられず、自然に破れて膿が垂れてきた状態です。
むしろ耳垂れが出ると痛みはなくなります。(自然に鼓膜切開状態になっちゃったって感じです)

どんな治療??
抗生剤を内服させ炎症を抑えます。
痛みや鼓膜の腫れがひどい時には、鼓膜切開術で中の膿を出します。
繰り返す場合にはチューブを鼓膜に留置することもあります。→ナルもこの話しが出ています。
鼓膜にチューブを留置して内耳の中に膿がたまらない状況にする,
膿が出るとすぐに外に垂れてくる、乾燥させて状態にできるということです。

鼓膜切開について
鼓膜切開とは鼓膜に小さい穴を開け、中の膿を外に出してやることです。
  ナルも今までに4回ほど行っています。
鼓膜の中に膿が溜まって痛みがあるので、切開するとすぐに痛みは良くなります。
鼓膜に穴があくと聞こえは悪くなるの?って思ってましたが、
逆に鼓膜の中に膿や水が溜まっていることが聞こえの悪さにつながるそうです
この穴はすぐにふさがってしまいます。翌日の受診時にふさがっていた事もありました。
鼓膜に穴があいているあいだは、お風呂の時に耳栓を詰めます。
(でも鼓膜の小さな穴から水が入ることはほとんどないため、洗髪くらいなら耳栓不要って先生もいました。)

鼓膜切開の麻酔の種類は
1、麻酔液を綿にしみこませて鼓膜の上に置き効くのを待つ
2、麻酔液を耳の中に垂らして効くのを待つ
3、鼓膜麻酔器(イオンフォルトレーゼ法)という器械を使うやり方
4、無麻酔
小児の場合、何度も耳をいじることで恐怖感が強まったり、動いて危険なため無麻酔で行うことも多いそうです。
処置自体は小さな針で一瞬の痛みなため、麻酔をかける方が時間掛かり暴れます。
  
  ナルは3、4を経験しましたが…
  耳に電極を入れて(麻酔側の耳を上にして)寝かせている10分間…本当の地獄でした。

  パパママ+看護師の3人がかりで全身を押さえつけ。
  「ギャー!!ギャー!!たっけてー!!」
  見るに見かねた次の患者さん(自称保母さん)が処置室を覗き込み
  「あらあら怖いのね。スゴイ泣き方。パパママ、優しくトントンしてあげて。」
  って戦場に参戦(||´Д`)o
  (トントンどころの騒ぎじゃないんです!?)って思いながらも笑顔で対応。
  背中をトントンするも新たな知らない人に、ナルの叫び声MAX!!!!!
  申し訳無さそうに引き下がる保母さん(すいません)

  その後の鼓膜切開は数分で終了…
  安静を理解できない子供の場合、
  下手に時間をかけると余計に恐怖を煽ってしまいます。
  パスっと終わる無麻酔も良いんじゃないかと思います。

気をつけること
まずは繰り返しやすい!
最近は多剤耐性の細菌が多い+小児の耳管の構造+保育園での風邪もらい
=繰り返す子が多くなってきたということです。
耳を触っていたり、鼻水が出てたらすぐ受診!って思っています。
あと滲出性中耳炎への移行
簡単に言うと急性で膿が貯まる→慢性で水や膿が貯まるって状況に。
これになると常に鼓膜の奥に水が貯まっているため、聞こえが悪くなります。


  ナルは右耳は完治。左耳のみ何度も中耳炎を繰り返しています。
  片耳が治ったため、風邪をひかずに治療を頑張れば左も良くなるのでは?
  ってことでチューブを入れずに来ています。
  (培養結果では多剤耐性菌ではなく、効く抗生剤もあるし)
  実際にもう少しで普通の状態!って所でまた調子を崩し耳にも炎症…を繰り返し。
  もう一年近くになるし…そろそろチューブ留置も考えなくちゃいけないのかな?
  って思っています。
  
  でも全身麻酔での処置になるし…
  お風呂やプールでは耳栓必須…
  せっかくチューブが抜け落ちたり…
  抜いても鼓膜の穴がふさがらなかったり…
  といろいろ考えてます。
  
  耳鼻科の先生と相談しながらナルの為になる治療方法をとっていこうと思います。
  ちなみに今も鼓膜が腫れて抗生剤内服中です(||´Д`)o ブログランキング・にほんブログ村へ
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【 2012/06/26 (Tue) 】 病気 中耳炎 | TB(1) | CM(0)
プロフィール

Author:なるまま
2児の母。新卒から看護師をしており天職だと思っていましたが、長男の小学校入学を目前に思い立って転職を決意。真面目ですが、手を抜く所はしっかり抜きます。


パパ
B型マイペースのわりに時間期限厳守。子供を叱るのはパパの役目、甘えさせるのは私の役目にしたいのですが、ついつい私が先に口出しちゃいます。


ナル
長男6歳。最近生意気なことも言うようになってきてます。天然パーマのやんちゃで甘えん坊な長男。


アヤ
4歳にして女。可愛いものが大好き。最近にぃに→お兄ちゃんに呼び方が変わってきて、なんだか少し寂しい。「にぃに♥」可愛かったのになー。


あーちゃん
自分のことを『ばーちゃん』と呼ばれることを拒否し『ば』を抜いて『あーちゃん』と呼ばせている。バリバリ働く自由人。


ジジ
あーちゃんと再婚し、早10数年。大工さん。ナルアヤをすごく可愛がってくれる。私やパパにも優しい。時に気性の荒い一面も。


大ババ
ナルアヤLOVEの80すぎの大ババ。愛情はたっぷりだがかなり口うるさい。


さとちゃん
なるままの妹。最近結婚して人妻になって母親に。自由人。




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